Diagnosa

Untuk mengatakan seseorang itu mempunyai migraine, ia adalah berdasarkan sejarah pesakit. Mengikut garis panduan yang dibuat oleh ‘International Headache Society’, mereka menyatakan perlunya pernah mengalami 5 kali serangan sakit kepala sebelum ini dan ianya bertahan selama 4-72 jam.

Dan sakit kepala tersebut juga perlu mempunyai 2 daripada simptom tersebut iaitu

  • Kesakitan yang berlaku pada satu belah sahaja
  • Sakit yang berdenyut
  • Sakit yang sangat kuat
  • Kesakitan yang semakin teruk jika berbuat sesuatu aktiviti fizikal

Diagnosa-diagnosa yang lain

Beberapa diagnosa lain yang mempunyai simptom yang sama adalah:

Penyiasatan

Seperti yang dikatakan sebelum ini, untuk mendiagnosa seseorang mempunyai migrain ataupun tidak hanya bersandarkan penceritaan sejarah penyakit oleh pesakit sahaja. Jika ia memenuhi kriteria simptom migrain seperti yang dinyatakan dalam bahagian sebelum ini, maka dia dikatakan mempunyai penyakit migrain.

Hanya beberapa keadaan lain sahaja yang memerlukan siasatan pengimejan sebagai contoh jika pesakit mempunyai:

  • Sakit kepala dan demam: Memerlukan pengambilan darah, air tulang belakang dan juga CT- scan jika suspek kepada penyakit meningitis
  • Sakit kepala bersama-sama dengan simptom saraf yang lain seperti kelumpuhan, mata jadi kabur dan sebagainya

Rawatan migrain

Rawatan terbahagi kepada dua iaitu rawatan ketika migrain menyerang dan rawatan pencegahan. Pesakit yang kerap diserang migrain memerlukan kedua-dua jenis rawatan.

Rawatan ketika migrain menyerang

Ada beberapa jenis ubat yang boleh digunakan jika penyakit ini menyerang

  • Ubat tahan sakit seperti nSAIDS(sebagai contoh mefenemic acid, diclofenac dan sebagainya)
  • Ubat untuk migrain itu sendiri: Triptans dan ergot alkaloids(Sebagai contoh Sumatriptan, Rizatriptan dan pelbagai lagi
  • Ubat Tahan muntah seperti Chlorperazine dan promethazine

Rawatan pencegahan

Ada beberapa kriteria untuk pesakit yang ingin dimulakan dengan ubat bagi rawatan pencegahan. Ianya adalah:

  • Kekerapan sakit kepala adalah 2 kali dalam sebulan
  • Sakit kepala lebih daripada 24 jam
  • Sakit kepala tersebut mengganggu aktiviti harian seperti tidak dapat pergi tempat kerja
  • Penggunaan ubat untuk mengurangkan sakit tidak berkesan
  • Menggunakan ubat untuk kurangkan rasa sakit sebanyak 2 kali seminggu

Tujuan rawatan ini dilakukan adalah untuk:

  • Mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan migrain
  • Menambahkan kualiti hidup pesakit

3 jenis ubat untuk mengurangkan serangan migrain adalah seperti:

  1. Anti-epileptics: Ubat ini selalunya digunakan untuk merawat orang yang sawan.
  2. Anti-depressant: Ubat ini selalunya digunakan untuk merawat orang yang mempunyai tekanan perasaan
  3. Anti-hypertensive: Ubat yang selalu digunakan untuk merawat orang yang mempunyai tekanan darah tinggi

Ketiga-tiga jenis ubat ini telah dibuktikan dapat mengurangkan kekerapan dan keterukan migrain seseorang pesakit migrain.

Tetapi jenis untuk pencegahan ini hanya boleh diberikan oleh doktor kepada pesakit. Ini bermaksud pesakit perlu berjumpa dengan doktor terlebih dahulu untuk diperiksa.

 

Rujukan:

  1. Matchar DB, Young WB, Rosenberg JA, et al. Evidence-based guidelines for migraine headache in the primary care setting: Pharmacological management of acute attacks. American Academy of Neurology. Accessed February 10, 2011
  2. Silberstein SD, Freitag FG. Preventative treatment of migraine. Neurology. 2003. 60(7):S38-44
  3. The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition. Cephalalgia. 2004. 24 Suppl 1:9-160
  4. Solomon GD, Cady RK, Klapper JA, Ryan RE Jr. Standards of care for treating headache in primary care practice. National Headache Foundation. Cleve Clin J Med. 1997 Jul-Aug. 64(7):373-83.
  5. Cutrer FM, Charles A. The neurogenic basis of migraine. Headache. 2008 Oct. 48(9):1411-4.
  6. Sumber featured image: pixabay.com