Bila sebut pasal GERD (penyakit refluks gastroesofagus), ramai terus bayangkan pedih ulu hati, rasa terbakar di dada, atau makanan naik semula ke tekak. Tapi… bagaimana kalau semua simptom tu tak muncul langsung? Ya, inilah yang dipanggil refluks senyap – satu bentuk GERD yang agak mengelirukan kerana ia bersembunyi di sebalik gejala yang lebih ‘halus’.
Apa Sebenarnya Refluks Senyap?
Refluks senyap atau nama saintifiknya laryngopharyngeal reflux (LPR) ialah keadaan di mana asid dari perut naik ke bahagian atas tekak (larinks dan faring), tanpa semestinya menyebabkan rasa pedih di dada.
Bezanya? GERD biasa cenderung naik setakat esofagus, manakala LPR boleh naik lebih jauh ke tekak dan kotak suara. Ini boleh mengganggu suara, tekak dan kadangkala paru-paru — tanpa rasa terbakar yang biasa kita kaitkan dengan refluks.
Kenapa Dipanggil ‘Senyap’?
Sebab ia datang tanpa amaran yang jelas. Tiada rasa pedih ulu hati. Tiada rasa ‘perut berasid’. Yang ada cuma simptom-simptom aneh dan berulang — yang ramai tak sangka datangnya dari masalah perut!
Contohnya:
- Suara serak, terutama waktu pagi
- Rasa gumpalan di tekak yang tak hilang-hilang
- Batuk kering kronik
- Kerap berdehem
- Nafas berbau walaupun gigi bersih
- Tekak sakit tetapi bukan kerana jangkitan
Pernah alami mana-mana simptom ni dan tertanya-tanya kenapa doktor tak jumpa punca? Mungkin ini masanya untuk siasat kemungkinan refluks senyap.
Anda ada sebarang masalah kesihatan? Tanyakan soalan anda disini
Siapa Berisiko Mengalaminya?
Refluks senyap boleh menyerang sesiapa saja, tapi ada beberapa kumpulan yang lebih cenderung mengalaminya:
- Orang dewasa berusia – otot di hujung esofagus mungkin dah kurang kuat
- Perokok – tembakau melemahkan fungsi sfinkter esofagus
- Penyanyi, cikgu & mereka yang guna suara banyak – tekanan berulang pada larinks boleh buat kawasan tu lebih sensitif
- Pesakit asma atau sinus kronik – kerana gejalanya sering bertindih
Kalau anda tergolong dalam golongan di atas, lebih baik jangan abaikan simptom kecil yang dirasakan ‘biasa’.
Apa Yang Menyebabkan Refluks Senyap?
Faktor utama ialah kelemahan otot di bahagian atas esofagus, iaitu Upper Esophageal Sphincter (UES). Otot ini sepatutnya bertindak sebagai ‘pintu’ yang menahan asid daripada naik ke tekak. Tapi bila ia longgar, asid boleh naik dan merosakkan tisu lembut di kawasan larinks.
Penyebab lain yang biasa:
- Makan lewat malam
- Diet tinggi lemak, pedas atau bergas
- Obesiti
- Tekanan dan gaya hidup pasif
Kalau diperhatikan, puncanya memang berkait rapat dengan cara hidup harian kita. Perubahan kecil boleh buat perbezaan besar.
Bagaimana Nak Tahu Anda Menghidap Refluks Senyap?
Jujurnya, ini antara cabaran terbesar. Ramai pesakit perlu berjumpa doktor berkali-kali sebelum dapat diagnosis yang betul.
Antara ujian yang mungkin disyorkan oleh pakar ENT atau gastroenterologi:
- Laringoskopi fleksibel – untuk tengok keradangan di larinks
- 24-jam pH monitoring – mengesan tahap asid dalam esofagus dan tekak
- Manometri esofagus – untuk kaji kekuatan otot esofagus
Jangan terkejut kalau doktor juga tanya tentang tabiat tidur, waktu makan, dan jenis makanan yang anda suka. Semuanya boleh beri petunjuk.
Apa Pilihan Rawatan Yang Ada?
Berita baiknya — refluks senyap boleh dikawal dan dirawat, terutamanya kalau dapat dikesan awal. Rawatan biasanya melibatkan gabungan ubat dan perubahan gaya hidup.
Antara yang biasa disyorkan:
- Ubat PPI (Proton Pump Inhibitor) seperti omeprazole – untuk kurangkan pengeluaran asid perut
- Antasid atau H2 Blockers – bantu neutralisasi asid sedia ada
- Terapi suara – jika larinks rosak dan suara terganggu
Tapi ubat semata-mata tak cukup. Anda perlu bantu tubuh anda juga.
Perubahan Gaya Hidup Yang Boleh Membantu
Perubahan kecil kadang-kadang lebih berkesan dari ubat. Antaranya:
- Elakkan makan 2-3 jam sebelum tidur
- Naikkan kepala katil – tidur dalam posisi condong
- Kurangkan makanan pencetus seperti coklat, kopi, tomato, dan makanan bergoreng
- Amalkan berat badan sihat
- Elakkan merokok dan alkohol
Tak perlu ubah semua sekaligus. Mulakan dengan satu, dan perhatikan perubahan.
Apa Akan Jadi Kalau Refluks Senyap Tak Dirawat?
Mungkin anda fikir, “Ah, tak sakit pun. Tak perlu risau.” Tapi realitinya, tisu larinks sangat sensitif, lebih dari esofagus. Kesan jangka panjang boleh jadi serius:
- Keradangan larinks kronik
- Masalah suara kekal
- Ulser atau parut di tekak
- Risiko perubahan sel ke arah Barrett’s Esophagus (pra-kanser)
Jadi walaupun tak terasa perit, jangan anggap ia selamat.
Bila Perlu Jumpa Doktor?
Kalau anda alami mana-mana simptom berikut lebih dari 3 minggu berturut-turut, elok dapatkan pemeriksaan lanjut:
- Suara serak yang tak hilang
- Batuk tanpa sebab jelas
- Rasa macam ada sesuatu tersekat di tekak
- Rasa masam atau pahit selepas makan, walaupun tiada pedih ulu hati
Kadang-kadang, tubuh kita beri isyarat secara halus. Kita cuma perlu lebih peka.
Rujukan
- Laryngopharyngeal Reflux (LPR). American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (AAO-HNS), 2021. https://www.enthealth.org/conditions/laryngopharyngeal-reflux/
- Silent Reflux: Symptoms and Treatment. Cleveland Clinic, 2022. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17830-laryngopharyngeal-reflux-lpr
- Reflux Laryngitis (Silent Reflux). National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), 2020. https://www.nidcd.nih.gov/health/reflux-laryngitis
- How LPR Is Different From GERD. Mayo Clinic, 2023. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/expert-answers/faq-20057749
