Pembedahan

Sakit Dada: Punca, Simptom dan Rawatan

Sakit dada boleh datang dengan pelbagai keadaan daripada rasa seolah-olah dicucuk hinggalah perasaan tidak selesa pada dada. Kadang-kadang ia juga boleh datang dengan rasa pedih, seolah-olah terbakar ataupun seperti ditekan. Sesetengah kes, kesakitan itu boleh pergi ke bahagian leher, rahang dan juga bahagian tangan kiri Banyak jenis penyakit yang boleh Read more…

By Dr Latif Saad, ago
Perubatan

Batuk Kering (Tuberculosis): Punca, Simptom dan Rawatan

Batuk Kering (Tuberculosis) merupakan jangkitan kuman yang boleh berlaku kepada semua sistem dan organ dalam tubuh. Penyakit ini adalah disebabkan jangkitan bakteria yang dipanggil sebagai Mycobacterium tuberculosis. Dalam masyarakat kita, tuberculosis(TB) dikenali sebagai batuk kering kerana salah satu simptom yang pesakit hadapi apabila kuman ini mengjangkiti paru-paru adalah batuk yang Read more…

By Dr Latif Saad, ago
Perubatan

Sakit Kepala: Punca, Jenis dan Rawatan

Sakit kepala selalu dihadapi oleh majoriti individu di dalam masyarakat. Mereka mungkin akan menghadapinya sekurang-kurangnya sekali dalam seumur hidup. Sakit ini mempunyai pelbagai jenis bergantung kepada punca dan memerlukan rawatan yang berlainan Setelah anda mengetahui jenis-jenis sakit tersebut, barulah perawat kesihatan akan dapat merawat menggunakan ubat yang sesuai untuk masalah Read more…

By Dr Latif Saad, ago
Perubatan

Keracunan Makanan: Punca, Simptom dan Rawatan

Keracunan makanan (food poisoning) didefinisikan sebagai 2 ataupun lebih individu yang mengalami simptom keracunan makanan yang sama seperti muntah dan cirit birit. Ia juga mesti dibuktikan makanan tersebut berasal daripada sumber yang sama Jika hanya seorang sahaja yang mendapat simptom tersebut, maka kita tidak akan katakan orang tersebut mengalami keracunan Read more…

By Dr Latif Saad, ago
Perubatan

Influenza (Virus Selesema): Punca, Tanda dan Rawatan

Influenza adalah salah satu penyakit yang sangat mudah tersebar. Ia disebarkan melalui udara dan selalunya berlaku secara bermusim. Ianya boleh bermula dengan tanda demam secara tiba-tiba berserta batuk dan selesema. Jika semakin teruk ia boleh menyebabkan kegagalan sistem pernafasan yang berakhir dengan kematian. Influenza menyebabkan kehilangan hari berkerja dan kematian Read more…

By Dr Latif Saad, ago
Perubatan

Meningitis: Punca, Simptom dan Rawatan

Meningitis adalah penyakit dimana terdapat jangkitan kuman pada selaput. Perlu diketahui bahawa otak manusia berserta saraf tunjangnya diselaputi 3 lapisan membran yang dikenali sebagai 'meninges'. Meningitis pula bermaksud keradangan pada selaput meninges disebabkan jangkitan kuman. 3 lapisan tersebut adalah seperti berikut.

  • Lapisan Dura - Terletak pada lapisan paling luar
  • Lapisan Arachnoid - terdiri daripada jaringan
  • Lapisan Pia - Lapisan yang melekat dengan otak
Didalam masalah meningitis, jangkitan kuman telah sampai kepada selaput otak tersebut dan membiak disitu. Ia akan menyebabkan keradangan dibahagian selaput itu dan menyebabkan beberapa komplikasi serta simptom

MeningitisMeninges yang menyelaputi bahagian otak(Sumber: voicesofmeningitis.org

1. Simptom

Terdapat beberapa simptom apabila seseorang itu mengalami penyakit meningitis. 3 simptom utama yang selalunya ada pesakit meningitis adalah: Terdapat juga beberapa simptom lain yang mungkin dialami oleh pesakit
  • Perangai yang berubah
  • Meracau
  • Bertindak agresif
  • Sawan
  • Photophobia: Fobia terhadap cahaya. Tak boleh lihat cahaya
  • Konfius
  • Pengsan
Mereka yang mempunyai simptom di atas perlulah dibawa berjumpa dengan doktor untuk melakukan pemeriksaan kepada pesakit tersebut Bagi bayi atau kanak-kanak pula, pesakit akan mempunyai beberapa simptom yang lain daripada orang dewasa seperti
  • Kurang menyusu atau makan
  • Menangis secara berterusan
  • Ubun-ubun yang membonjol ke hadapan
  • Sawan
  • Demam
  • Lehernya keras
Jika bayi ataupun kanak-kanak mempunyai simptom tersebut, mereka perlulah dibawa berjumpa dengan doktor

2. Faktor risiko untuk menghidap penyakit meningitis

Terdapat beberapa faktor risiko untuk seseorang mendapat jangkita kuman ini. Ia adalah:
  • Umur kurang daripada 5 tahun ataupun lebih daripada 60 tahun
  • Kencing manis, kegagalan buah pinggan dan hypoparathyroidism
  • Masalah pada sistem imun yang akan menyebabkan bakteria ataupun virus senang untuk menyerang badan
  • Jangkitan HIV meningkatkan risiko untuk dijangkiti bakteria
  • Pergi ke tempat yang sesak dengan orang(sebagai contoh ketika melakukan haji)
  • Pesakit yang telah menjalani prosedur pembuangan limpa(splenectomy)
  • Pengambilan alkohol
  • Thalassemia
  • Jangkitan kuman pada bahagian dalam jantung
  • Kanser

3. Patofisiologi (Bagaimana meningitis terjadi?)

Kebanyakan kes meningitis adalah disebabkan kuman penyakit tersebut telah membuat koloni di satu-satu tempat dalam badan. Daripada tempat itulah yang dia akan merebak kebahagian otak. Tempat yang berpotensi untuk kuman tersebut membuat koloni adalah pada kulit, bahagian hidung dan tekak, saluran pernafasan, saluran permakanan dan juga saluran air kencing. Kuman yang telah membuat koloni akhirnya akan menembus masuk melalui dinding saluran tersebut dan merebak ke bahagian selaput otak. Ada 3 cara kuman ini memasuki kawasan selaput otak. Ianya adalah
  • Merebak melalui saluran darah.
  • Merebak melalui saraf(Sebagai contoh saraf dibahagian hidung yang bersambung terus ke otak)
  • Merebak terus daripada kawasan koloni sebagai contoh jangkitan kuman yang berlaku berdekatan dengan otak seperti jangkitan kuman di telinga(otitis media) dan mastoiditis
Pencerobohan ke selaput otak melalui saluran darah adalah punca yang selalu berlaku pada pesakit meningitis.

4. Punca Meningitis

Penyebab meningitis boleh dibahagikan kepada bakteria, virus, kulat, parasit dan beberapa jenis ubat. HIV boleh meningkatkan risiko untuk dijangkiti beberapa jenis kuman yang boleh menyebabkan meningitis seperti cryptococci, Mycobacterium tuberculosis, syphilis dan spesies lesteria. Beberapa jenis bakteria yang menyebabkan meningitis adalah:
  • Haemophilus influenza
  • Streptococcus pneumoniae
  • Streptococcus agalactiae
  • Neisseria meningitidis
  • Listeria monocytogenes
  • Escherichia coli
  • Kebsiella pneumoniae
Beberapa kulat yang menyebabkan meningitis adalah:
  • Cryptococcus neoformans
  • Coccidioides immitis
  • Blastomyces dermatitidis
  • Histoplasma capsulatum
  • Candida spp
  • Aspergillus spp
Virus yang boleh menyebabkan meningitis adalah
  • Herpes virus
  • Epstein-Barr virus
  • Cytomegalovirus
  • Polio
  • Coxsackievirus - Boleh menyebabkan penyakit kaki tangan dan mulut

5. Prognosis (kesudahan pesakit yang mengalami jangkitan meningitis)

Pesakit meningitis yang datang dengan tahap kesedaran yang rendah mempunyai risiko untuk mengalami komplikasi pada saraf dan juga mati. Satu episod sawan ketika jangkitan penyakit ini juga akan meningkatkan risiko kematian ataupun masalah pada saraf setelah pesakit sembuh.

6. Komplikasi meningitis

Terdapat beberapa komplikasi yang mungkin berlaku kepada pesakit meningitis. Ianya adalah
  • Pekak
  • Lumpuh
  • Sawan yang selalu berlaku
  • Ataxia: Tidak dapat berjalan dengan stabil
  • Hydrocephalus: Otak dipenuhi dengan air
  • Buta (Cortical blindness)
Pada kanak-kanak, ia boleh menyebabkan masalah
  • Cerebral palsy
  • Terencat akal
  • Masalah dalam pembelajaran
  • Masalah deria

7. Diagnosa-diagnosa lain

Terdapat beberapa diagnosa lain yang mungkin menunjukkan simptom ataupun berkaitan dengan beberapa simptom yang sama. Ianya adalah:

8. Penyiasatan

Terdapat beberapa penyiasatan yang akan dilakukan untuk mengesahkan seseorang itu mempunyai meningitis ataupun tidak. Tetapi perlu diketahui bahawa rawatan antibiotik akan terus dimulakan tanpa menunggu keputusan daripada siasatan yang akan dibuat. Pengambilan sampel darah Pengambilan darah adalah penting untuk mengetahui beberapa perkara. ianya adalah:
  • Full blood count: Ia perlu untuk mengetahui bacaan sel darah dalam badan. Sel darah putih yang tinggi akan menyokong bahawa seseorang itu sedang mengalami jangkitan kuman.
  • Fungsi hati dan buah pinggang: Bacaan untuk mengetahui fungsi hati dan buah pinggang adalah penting supaya kita tahu adakah jangkitan kuman tersebut telah memberi kesan kepada organ ini. Dan juga supaya pemberian antibiotik tidak melebihi dos yang disarankan.
  • Kultur darah untuk mengetahui kuman yang menyebabkan penyakit ini berlaku
Pengkulturan kuman Pengambilan sampel daripada badan untuk menentukan punca ataupun kuman yang menyebabkan jangkitan ini adalah sangat penting. Ini kerana rawatan untuk kuman yang berlainan memerlukan ubat yang juga berlainan. Jika jangkitan itu disebabkan bakteria, maka kita bagi antibiotik. Jika jangkitan itu disebabkan virus, kita bagi antiviral. Oleh sebab itu, penting untuk kita mengetahui puncanya. Beberapa sampel yang kita boleh dapatkan daripada badan pesakit adalah
  • Darah
  • Sapuan daripada Tekak
  • Air kencing
  • Luka pada kulit
  • Air tulang belakang
Lumbar puncture(Pengambilan air daripada tulang belakang) Prosedur pengambilan air tulang belakang ini dinamakan sebagai 'Lumbar puncture' kerana air tulang belakang itu diambil daripada kawasan tulang belakang yang bernama tulang lumbar. Air yang kita ambil ini pula dinamakan sebagai bendalir cerebrospinal(cerebrospinal fluid). Ia dinamakan sedemikian sebab bendalir itulah yang mengelilingi otak(cerebro/cerebrum) dan juga saraf tunjang(spinal). Penting untuk kita ambil air tulang belakang ini untuk mengesahkan bahawa seseorang itu mengalami jangkitan kuman pada kawasan selaput otak. Bendalir ini juga kita akan analisis untuk melihat:
  • Kuman yang hadir dalam bendalir tersebut (yang menjadi punca kepada meningitis)
  • Jumlah protein
  • Jumlah glukosa
  • dan beberapa perkara yang lain
Pengimejan bahagian otak CT- scan tidaklah wajib untuk semua pesakit melainkan ada beberapa sebab yang lain seperti untuk memastikan ia bukan disebabkan penyakit lain seperti

9. Rawatan

Jika seseorang itu disyaki mempunyai meningitis, pesakit tersebut perlulah dimasukkan ke dalam hospital untuk mendapatkan rawatan yang sepatutnya. Punca kepada jangkitan meninges itu perlu diketahui terlebih dahulu supaya ubat yang diberikan dapat bertindak dan membunuh kuman yang sepatutnya. Sebab itulah pentingnya pengambilan air tulang belakang. Sebab pengamal perubatan ingin tahu punca ataupun kuman yang menyebabkan jangkitan meninges itu berlaku. Dengan mengetahui jenis kuman tersebut, barulah pemilihan ubat dapat dibuat dengan betul. Selalunya, pesakit yang masuk ke dalam wad akan dimulakan terus dengan antibiotik yang boleh bunuh banyak jenis bakteria (emperical antibiotik) dan juga antiviral. Setelah keputusan darah ataupun air tulang belakang menunjukkan jenis kuman yang terlibat, barulah kita lihat balik kesesuaian penggunaan ubat antibiotik ataupun antiviral tersebut. Ianya bukan sahaja dapat menjimatkan kos, malah kita dapat merawat masalah meningitis tersebut dengan lebih tepat. Secara mudahnya, jika pesakit mengalami:
  • Jangkitan bakteria, doktor akan beri antibiotik
  • Jangkitan virus, doktor akan beri antiviral
  • Jangkitan kulat, doktor akan beri anti-fungal
  • Jangkitan Tuberculosis, dokor akan beri ubat Tuberculosis
Pesakit yang sudah mendapat rawatan yang sepatutnya dan sudah sembuh daripada jangkitan tersebut akan dipantau beberapa bulan untuk memerhati sebarang komplikasi yang mungkin berlaku selepas masalah ini. Jika anda ingin maklumat secara berterusan ke Facebook anda, follow page kami TheDiagnosa Rujukan: (more…)

By Dr Latif Saad, ago
Perubatan

Kerap Kencing: Punca dan Rawatan

Asyik nak pergi tandas kerana masalah kerap kencing? Bagi kebanyakan individu, ia mampu menyimpan air kencing hinggalah ia rasa ingin ketandas lebih kurang 4 kali sehari. Akan tetapi jika ia selalu melebihi 8 kali sehari, ia mungkin menunjukkan anda minum secara berlebihan mahupun mengalami masalah kesihatan. Punca kerap kencing Kencing Read more…

By Dr Latif Saad, ago
Perubatan

Demam Denggi: Punca, Simptom dan Cara Rawatan

Demam denggi merupakan salah satu penyakit yang selalu berlaku di Malaysia. Penyakit ini terjadi kerana jangkitan virus yang merebak melalui gigitan nyamuk. Virus yang menyebabkan demam denggi ini adalah jenis flavivirus dan ia mempunyai 4 serotype(jenis-sero). Vektor ataupun nyamuk yang boleh membawa virus ini adalah dua jenis spesies aedes iaitu Read more…

By Dr Latif Saad, ago